Ny rapport: Ideelle taper terreng i velferden

Menon har kartlagt sysselsettingen i seks velferdstjenester fra 2016 til 2025: barnevern, barnehage, skole, kommunal helse og omsorg, spesialisthelsetjenesten og asylmottak.

Hovedfunnene

• Fra 2016 til 2025 økte antallet ansatte i offentlige velferdsvirksomheter med 8 prosent og hos kommersielle med 25 prosent. Hos de ideelle holdt antallet seg stabilt på rundt 50 000. 
• Av veksten i private velferdsarbeidsplasser gikk 96 prosent til kommersielle virksomheter.
• De ideelle utgjør dermed en mindre del av velferden enn før: 8 prosent av alle ansatte i 2025, mot 9 prosent i 2016.
• De ideelles andel av de ansatte hos private leverandører har falt både i kommunale helse- og omsorgstjenester og i spesialisthelsetjenesten - stikk i strid med Stortingets ambisjon om vekst i den ideelle andelen av helse og omsorg. I kommunal helse og omsorg, spesialisthelsetjenesten og barnevernet samlet falt de ideelles andel av de private ansatte fra 61 til 43 prosent. De ideelle gikk ned fra 23 100 til 20 900 ansatte, mens de kommersielle nesten doblet seg, fra 15 000 til 27 800.
• Nedgangen er størst i de kommunale helse- og omsorgstjenestene. Der har de ideelles andel av de private ansatte falt fra 63 til 35 prosent.
• I spesialisthelsetjenesten har de ideelle om lag 1 000 færre ansatte enn i 2016, mens veksten har kommet i offentlig regi.
• I barnehage og skole holder de ideelle stillingen. I barnevern har de ideelle vokst, men de kommersielle har vokst enda mer, så den ideelle andelen har falt.

Utviklingen går motsatt vei av Stortingets mål fra 2016 om vekst i den ideelle andelen av helse og omsorg. Menon peker på flere mulige forklaringer, blant annet tilgang på kapital, det offentliges innkjøpspraksis og pensjonskostnader.

– Regjeringen svikter de ideelle

Områdedirektør Tord Dale i Virke Helse og velferd mener tallene må få konsekvenser.

– Politikerne sier de vil ha en større ideell sektor. Tallene viser at utviklingen går motsatt vei. Da holder det ikke å gjenta ambisjonene. Regjeringen må vise hvordan de faktisk skal snu utviklingen, sier Dale.

– Ideelle taper mest terreng i kommunale helse- og omsorgstjenester. Likevel har regjeringen foreslått i statsbudsjettet for 2027 å avslutte saken om historiske pensjonskostnader for ideelle som leverte tjenester til kommunene, uten at saken er løst. Det er et svik mot løftene om å styrke sektoren, sier han.

Dale peker på to ting regjeringen bør gjøre nå.

– Ikke overlat regningen for historiske pensjonskostnader til de ideelle. Og følg opp samarbeidsavtalen med ideell sektor, og bruk den til å lage en plan sammen med oss.

Ideelle som leverte tjenester til staten, får allerede dekket sine historiske pensjonskostnader gjennom en egen ordning. For dem som leverte til kommuner og fylkeskommuner, er saken ikke løst. Aktuar Pål Lillevold har på oppdrag for Virke nylig utarbeidet nye beregninger av de årlige kostnadene. I statsbudsjettet for 2027 foreslår regjeringen likevel å avslutte saken. Virke ber Stortinget si nei, og be regjeringen legge fram hva en løsning vil koste årlig.