Behandling for dissosiative lidelser virker

Komplekse dissosiative lidelser er alvorlige tilstander som ofte følger etter omfattende barndomstraumer. De innebærer store psykologiske, somatiske og relasjonelle vansker, som indre konflikter, hukommelsestap og en ustabil opplevelse av egen identitet. Mange får feil diagnoser i årevis, står i høy risiko for selvskading og selvmord, og blir ofte omtalt som «vanskelige å behandle». Vi vet fortsatt lite om hva som faktisk hjelper.

I en ny norsk kvalitativ studie fulgte forskerne 26 voksne med kompleks dissosiativ lidelse fra de fikk diagnosen til to år etter en 20 ukers gruppebehandling. Resultatene viser at endring er mulig. Deltakerne beskriver en bevegelse fra indre kaos til større sammenheng i selvopplevelsen og økt handlingskraft.

Den 20 uker lange gruppen, med psykoedukasjon og ferdighetstrening, ble opplevd som et viktig vendepunkt og et supplement til individuell terapi. Kunnskap om lidelsen ga et språk for erfaringer som tidligere hadde vært kaotiske og ordløse, og reduserte opplevelsen av stigma. Konkrete ferdigheter, som å bruke sansene for å være mer til stede i kroppen, hjalp deltakerne til å tåle traumeminner og sterke følelser bedre.

Å møte andre med lignende erfaringer normaliserte opplevelser som hadde skapt skam og utenforskap. Mange beskrev økt tilhørighet, større eierskap til egen historie og en sterkere følelse av å ha et «jeg» som kan ta valg. Etter hvert som de erfarte mer sammenheng, trygghet og kontakt med andre, vokste også håpet og troen på framtiden.

Studien peker på at god behandling for denne pasientgruppen handler om mer enn symptomreduksjon. Behandlere trenger å forstå symptomenes funksjon og pasientenes lengsler, gi oppdatert kunnskap, trene ferdigheter og støtte utviklingen av et mer sammenhengende og handlekraftig selv. Dette ser ut til å være avgjørende for varig endring.