Beste behandling ved hoftebrudd?

På ortopedisk avdeling ved Diakonhjemmet sykehus er HIFSAT-studien i full gang. Den omfattende studien skal sammenligne to ulike operasjonsmetoder for å sette inn halvproteser hos eldre pasienter med hoftebrudd. Studien tar for seg den tradisjonelle metoden, hvor hoftemuskelen gluteus medius løsnes for å få tilgang til hofteleddet, og en ny muskelbesparende bakre metode kalt SPAIRE.

– Standard metode er å løsne gluteus medius-muskelen for å komme til hofteleddet, noe som kan føre til halting og smerter hos cirka 20 prosent av pasientene etter operasjonen. Selv om muskelen sys på plass igjen, kan noen sting ryke eller muskelen bli svak, forklarer doktorgradsstipendiat og LIS 3 (lege i spesialisering) i ortopedi, Maren Paus.

Den nye metoden, SPAIRE, unngår å løsne muskelen. Det reduserer risikoen for halting og smerter. Metoden gir også økt stabilitet og reduserer risikoen for at protesen går ut av ledd.

Viktigheten av optimal behandling

Eldre pasienter med hoftebrudd er en sårbar gruppe som trenger best mulig behandling for å komme seg raskt og godt etter operasjonen. HIFSAT-studien har som mål å forbedre behandlingsmetodene og potensielt endre praksis både nasjonalt og internasjonalt.

Langsiktig oppfølging

Etter halvannen måned er 25 pasienter inkludert i studien, noe som har overgått forventningene. Ortopedene på vakt har gjort en imponerende jobb med å inkludere pasienter.

Pasientene blir spurt om de vil delta i studien før operasjon, og deretter følges de i to år. Hovedmålet er å finne ut om den ene kirurgiske metoden gir bedre resultater enn den andre. I tillegg måles livskvalitet, lengde på sykehusopphold og proteseplassering.

Team og sengepost i verdensklasse

Teamet bak studien består i tillegg til Maren Paus, som har studien som sitt PhD-prosjekt, blant annet av prosjektleder, postdoc og overlege ved Avdeling for ortopedi, Mads Sundet, nestleder i REMEDY, og leder ved Enhet for klinisk forskning, Siri Lillegraven, LIS 3 og postdoc Ulf Sundin, overlege Kristian Sydnes på Avdeling for ortopedi,  fysioterapeut, rådgiver og PhD ved Avdeling for klinisk aktivitet (AKA), Sylvia Sunde og Haldor Valland, avdelingsoverlege ved Avdeling for ortopedi.

Ortopedisk sengepost A ved Diakonhjemmet sykehus har i over 10 år vært spesialavdeling for hoftebrudd og behandler pasienter fra åtte av Oslos 15 bydeler. Avdelingen er kjent for sin høye kvalitet på behandlingen og har 22 sengeplasser samt eget akuttmottak for hoftebruddpasienter.  

Klinikkleder Magne Flatlandsmo ved Klinikk for anestesi og kirurgi understreker betydningen av å tilby optimal behandling for eldre med hoftebrudd. Gjennom HIFSAT-studien bidrar man til å videreutvikle pasientbehandlingen både lokalt og internasjonalt.

– Behandlingen av eldre med hoftebrudd har vært et utviklings- og satsingsområde for klinikken i flere år. Gjennom HIFSAT-studien tar Diakonhjemmet ansvar for å videreutvikle pasientbehandlingen, ikke bare lokalt, men både nasjonalt og internasjonalt, sier klinikkleder Magne Flatlandsmo, Klinikk for anestesi og kirurgi.

Les mer om studien: HIFSAT (remedy-senter.no)