Rapport om hjerteinfarkt behandlet i styret i Helse Midt-Norge

Høsten 2025 fikk en arbeidsgruppe med hjertespesialister i oppdrag om å gjennomgå kvaliteten på behandlingen av pasienter med akutt hjerteinfarkt. Rapporten «Behandling STEMI-hjerteinfarkt Helse Midt- Norge RHF» bygger på ferske tall fra Norsk hjerteinfarktregister.

- Det er godt å kunne fastslå at kvaliteten er god med hensyn til overlevelse og forekomst av hjertesvikt uavhengig av hvor man er bosatt og hvilken akuttbehandling som er gitt. Rapporten peker på at flere pasienter kan få effektiv behandling raskere, og det er igangsatt et arbeid for å forbedre hele behandlingskjeden, sier Jan Frich, administrerende direktør i Helse Midt-Norge.

To tilnærminger til behandling

Akutt hjerteinfarkt behandles ved å åpne det tette blodkaret i hjertet slik at hjertemuskelen får tilstrekkelig blodforsyning. En blodpropp kan fjernes ved hjelp av et kateter. Denne prosedyren kalles perkutan koronar intervensjon (PCI). Blodproppen kan også løses opp ved at det gis et legemiddel (trombolyse), noe pasienter kan få alt i ambulansen.

Alle som får trombolyse, blir sendt til PCI. Begge tilnærmingene er anbefalt med samme styrke i europeiske retningslinjer, og reisevei til sykehus med PCI-senter er avgjørende for hvilken tilnærming som velges. Et PCI-senter må ha et tilstrekkelig antall behandlinger og bemanning med høyspesialisert personell for at kvaliteten skal være god. PCI-tilbudet i regionen er derfor organisert som en døgnkontinuerlig regionsfunksjon ved St. Olavs hospital. Arbeidsgruppen har gjennomgått tall fra 2023 og 2024 og fant at det kun var 1 av 40 pasienter som ikke kunne gis trombolyse av medisinske årsaker.

Nasjonal retningslinje

Helse- og omsorgsdepartementet har høsten 2025 gitt Helsedirektoratet i oppdrag å utarbeide en faglig retningslinje for behandling av hjerteinfarkt i Norge.

- Det har vært spørsmål om flere sykehus i regionen bør ha PCI-senter. Dette er en sammensatt sak der spørsmål kvalitet, ressursbruk, kapasitet innen luftambulansetjenesten og tilgang på personell med spesialisert kompetanse. Vi har tatt til oss at det er ønske om en gjennomgang og vil gjøre en slik helhetlig vurdering av PCI-organiseringen når det foreligger en nasjonal retningslinje fra Helsedirektoratet, sier Frich.

Arbeidsgruppen fant at antall personer som innlegges med hjerteinfarkt er synkende i Møre og Romsdal og Trøndelag, som ellers i landet. Dette er i tråd med tall fra Folkehelseinstituttet som viser at forekomsten av STEMI-infarkt er synkende i hele den norske befolkningen. En viktig forklaring på dette er bedre forebyggende behandling og bedring av livsstilsfaktorer som er assosiert med risiko for å utvikle hjerte-karsykdom. 

Styrets vedtak i styremøte 5.2.2026:

1. Styret i Helse Midt-Norge RHF tar til etterretning at behandlingen ved hjerteinfarkt av typen STEMI er god i Midt-Norge.
2. Styret ber administrerende direktør følge opp at det pågående regionale arbeidet med å redusere tid til oppstart av behandling ved STEMI-infarkt gis høy prioritet.
3. Styret viser til at det pågår et arbeide med å utvikle en nasjonal faglig retningslinje for behandling av hjerteinfarkt og ber administrerende direktør legge anbefalingene i denne til grunn for en utredning og helhetlig vurdering av organiseringen av PCI-tilbudet i regionen.