Gentilpasset behandling av betennelsessykdommer
![Forskerne, Marthe Kirkesæther Brun og Kristin Hammersbøen Bjørlykke. Foto: Kjell Håkon Kielland Larsen/Diakonhjemmet sykehus](/data/images/00554/f98f3715-3777-4a5a-bd6c-8a590413ff55-w_720.jpg)
Over 50 000 nordmenn med kroniske betennelsessykdommer i ledd, tarm eller hud behandles med TNF-hemmere, som er en type biologiske medisin. Denne medisinen gir de fleste av dem et betraktelig bedre liv, men for mange slutter medisinene å virke over tid. En viktig årsak er at immunforsvaret danner antistoffer som binder seg til medikamentet og hindrer det i å virke.
Persontilpasset behandling
I den nye studien undersøkte forskerne HLA-genene (vevstypen) til 612 pasienter med kronisk betennelsessykdom i ledd, tarm og hud. Det ble påvist sammenheng mellom genvarianten HLA-DQ2 og dannelse av antistoffer mot TNF-hemmeren infliximab.
Marthe Kirkesæther Brun ved REMEDY-sentret ved Diakonhjemmet sykehus og Kristin Hammersbøen Bjørlykke ved gastromedisinsk avdeling på Akershus universitetssykehus er leger og forskere. Som studiens hovedforfattere publiserte de nylig resultatene i det anerkjente fagtidsskriftet Journal of Internal Medicine.
Studien viser tre ganger så høy risiko for å utvikle antistoffer mot infliximab for pasienter som hadde minst en av to HLA-DQ2 genvarianter.
– Dette er viktige funn som bidrar til forståelsen av hvorfor noen pasienter mister effekt av behandlingen. Funnet var felles for de ulike diagnosegruppene som var med i studien og tyder på at sammenhengen er uavhengig av diagnose, forteller Brun.
– Hvis vi kan teste pasienter for disse genvariantene, kan det hjelpe oss å forutsi hvem som har økt risiko for å miste effekten av behandlingen. På den måten kan vi gjøre persontilpassede behandlingsvalg for en stor gruppe pasienter, forteller Bjørlykke.
Publikasjonen utgår fra de velrennomerte NOR-DRUM studiene, som undersøkte effekten av å tilrettelegge/persontilpasse dosen av infliximab basert på blodnivået hos hver enkelt pasient. De ble publisert i The Journal of the American Medical Association, JAMA i 2021 av prosjektleder for NOR-DRUM, Silje W. Syversen og medforfattere.
Tverrfaglig samarbeid bærer frukter
Et unikt tverrfaglig forskningssamarbeid mellom sentrale kliniske miljøer innen gastroenterologi, dermatologi og revmatologi ved Akershus Universitetssykehus, Oslo Universitetssykehus og Diakonhjemmet, samt et laboratoriemiljø ved Radiumhospitalet, har gjennomført NOR-DRUM-studiene. Pasienter fra alle helseregionene er med i studien, og hele 21 sykehus har deltatt. Forskere ved Immunologisk institutt ved Oslo universitetssykehus har bidratt til de genetiske analysene.
– Studien er et veldig godt eksempel på hvordan selv et lite land som Norge kan bidra med viktig forskning dersom vi samarbeider på tvers av fag, og klinikere og basalforskere stikker hodene sammen, sier Silje W. Syversen.
Veien videre
– Ved å undersøke HLA-genene på et mer detaljert nivå enn i tidligere studier har vi funnet den viktigste sammenhengen mellom gener og antistoffdannelse mot infliximab, mener Bjørlykke. Det hadde vært nyttig med tilsvarende studier som så på sammenhengen mellom HLA og antistoffer mot andre TNF-hemmere. Da ville vi kommet enda et skritt videre mot persontilpasset behandling, slik at flere pasienter vil kunne få mindre plager ved disse sykdommene, understreker hun.
At dette er fremtiden, er forskerne enige om.
Lenke til publikasjon: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/joim.13616
Kontakt for mer informasjon:
- Marthe Kirkesæther Brun, tlf 98639267, marthe.k.brun@gmail.com
- Silje Watterdal Syversen, tlf 92040315, s.w.syversen@gmail.com
- Kristin Hammersbøen Bjørlykke, tlf 99599887, hammersboen@gmail.com
- Kathrine Daniloff, kommunikasjonsrådgiver, REMEDY kathrine.daniloff@diakonsyk.no / 90057192
Nøkkelord
Kontakter
Kathrine DanoloffKommunikasjonsrådgiverNasjonal kompetansetjeneste for revmatologisk rehabilitering (NKRR) REMEDY - Forskningssenter for behandling innen revmatologi og muskelskjelettsykdommer
Tel:90057192kathrine.daniloff@diakonsyk.noBilder
![Forskerne, Marthe Kirkesæther Brun og Kristin Hammersbøen Bjørlykke. Foto: Kjell Håkon Kielland Larsen/Diakonhjemmet sykehus](/data/images/00554/f98f3715-3777-4a5a-bd6c-8a590413ff55-w_240.jpg)
![Denne grafiske fremstillingen er en visuell oppsummering av artikkelen. Vennligst les hele artikkelen for hele artikkelen! Grafikk: Journal of Internal Medicine](/data/images/00142/4873837b-3be8-438d-a4cf-74adcb54a781-w_240.jpg)
Om Diakonhjemmet
- Det norske Diakonhjem er en ideell stiftelse innenfor Den norske kirke – stiftet i 1890.
- Diakonhjemmet eier, driver og utvikler tjenester innenfor helse, omsorg og utdanning.
- Stiftelsen eier: Diakonhjemmet Sykehus. VID vitenskapelige høgskole (56,4 %). Diakonhjemmet Sykehusapotek. Diakonhjemmet Omsorg AS. Fagskolen Diakonova AS (50,1%)
- Diakonhjemmet er en ideell stiftelse. Det betyr at det ikke tas utbytte fra våre aksjeselskap, men overskudd i virksomhetene skal pløyes tilbake for å utvikle nye tilbud og tjenester.
www.diakonhjemmet.no
www.diakonhjemmethage.no
Følg pressemeldinger fra Diakonhjemmet
Registrer deg med din e-postadresse under for å få de nyeste sakene fra Diakonhjemmet på e-post fortløpende. Du kan melde deg av når som helst.
Siste pressemeldinger fra Diakonhjemmet
OBOS skal bygge boliger ved Diakonhjemmet28.6.2024 08:37:13 CEST | Pressemelding
OBOS kjøper 12 mål tomt av Diakonhjemmet for å bygge boliger. Salget av Felt A i Diakonhjemmet hage skal de neste årene bidra til å finansiere videre utvikling innenfor helse, omsorg og utdanning.
Beste behandling ved hoftebrudd?20.6.2024 07:00:00 CEST | Pressemelding
Det skal de nå finne ut gjennom HIFSAT-studien. Det er et samarbeidsprosjekt mellom REMEDY-senteret ved Diakonhjemmet sykehus, Ahus og Ullevål sykehus (OUS). 406 pasienter skal undersøkes over flere år for å finne svar på om en kirurgisk metode er bedre enn en annen.
Er redusert medisinering trygt for leddgiktpasienter? Ny studie gir svar29.5.2024 14:22:51 CEST | Pressemelding
Hva er det beste behandlingsforløpet for betennelsessykdommen leddgikt - revmatoid artritt (RA)? Med moderne behandling unngår rundt to av tre med RA svekket funksjonsevne. Men kan behandlingen ha en pris? En nylig publisert forskningsartikkel i The Lancet Rheumatology gir ny innsikt om forskjellige behandlingsstrategier.
Norske helseforskere i front for klima16.5.2024 08:15:00 CEST | Pressemelding
Helsesektoren er ansvarlig for store klimagassutslipp. To ledende forskningsmiljøer i Norge tar nå internasjonalt initiativ til å beregne klimaavtrykk i forkant av medisinske behandlinger. Målet er å tilby helsetjenester til beste for både pasienten og planeten. Disse ambisjonene er nylig publisert i det høyest rangerte medisinske tidsskriftet internasjonalt, The New England Journal of Medicine[1]. [1] The New England Journal of Medicine (NEJM) er det mest siterte vitenskapelige tidsskriftet i verden, uansett fag, med en impact factor på 158.5.
Flere pasienter kan behandles mer effektivt15.5.2024 10:05:20 CEST | Pressemelding
Forskning fra REMEDY-senteret ved Diakonhjemmet sykehus gir grunnlag for å tilpasse behandlingen med biologiske legemidler enda bedre enn i dag.
I vårt presserom finner du alle våre siste pressemeldinger, kontaktpersoner, bilder, dokumenter og annen relevant informasjon om oss.
Besøk vårt presserom