Nye avtaler innen spesialisert rehabilitering

- Vi legger med denne anskaffelsen til rette for godt og bredt tilbud om spesialisert rehabiliteringer til pasienter i Trøndelag og Møre og Romsdal, sier Trude Basso, fagdirektør ved Helse Midt-Norge RHF. 

Helse Midt-Norge RHF har hatt to anskaffelser innenfor spesialisert rehabilitering. Tildelingen på den største anskaffelsen ble offentliggjort kl.14 fredag 21.november, mens den andre tildelingen (delytelse N og M) offentliggjøres senere samme dag på Helse Midt-Norge RHF sine nettsider. 

En dreining av tilbudet til pasientens gode

Siden 2018, da de nåværende avtalene startet, har det vært en faglig utvikling innen rehabilitering, med dreining fra lange døgnopphold til mer bruk av poliklinisk behandling, dagbehandling og digital oppfølging. Avtalene som inngås nå, er i tråd med denne utviklingen og i tråd med den generelle utviklingen i helsevesenet. To viktige endringer er dagbehandling med overnatting og digitale oppfølging. For pasienter med lang reisevei til behandlingssted, eller som av andre grunner ikke kan reise frem og tilbake samme dag, er dagbehandling med overnatting innført som et nytt alternativ. 

Dagbehandling med overnatting har tilsvarende faglig innhold som døgnopphold, og er for pasienter som ikke har behov for helsehjelp gjennom hele døgnet. Pasientene overnatter ved institusjonen og overnattingen inngår i tilbudet slik at det ikke blir ekstra kostnader for pasienten. 

Det er også lagt vekt på å utnytte mulighetene i digitale verktøy. De fleste tilbudene vil ha innbakt digital oppfølging, slik som kartlegging i forkant og oppfølging i etterkant av opphold. Flere av leverandørene Helse Midt-Norge RHF har avtale med i dag, har allerede tatt i bruk slike digitale løsninger og melder om stor nytte. 

Godt kunnskapsgrunnlag

De nye avtalene som kunngjøres kl. 14:00 har en total økonomisk ramme på 310 millioner kroner per år. Dette er en nedgang fra de avtalene som løper i dag. Nedgangen skyldes blant annet at en stor del av dagens døgnbehandling endres til dag med overnatting, og at oppholdstiden er redusert innen enkelte fagområder. 

-Vi har et godt kunnskapsgrunnlag for anskaffelsen, og pasienter med behov for døgnbehandling vil fremdeles få det. Vi anskaffer også tilbud til flere pasienter enn tidligere. Totalt sett vil dette komme pasientene til gode, sier Basso.

Helseforetakene

I tillegg til avtalene med private aktører, rustes rehabiliteringstilbudet i sykehusene opp. Helseforetakene fikk i 2025 oppdrag fra Helse Midt-Norge RHF om å styrke tidlig hjerterehabilitering og starte et arbeid for å få på plass bedre tilbud til pasienter med alvorlige skader og sykdommer i forlengelsen av opphold på intensivavdeling.  

15 fagområder

Begge anskaffelsene består av 15 fagområder, eller delytelser. Det kan av ulike årsaker bli aktuelt med nye anskaffelser innen noen områder som ikke anses dekket av avtalene. Dette vil kunngjøres dersom og når behovet oppstår.
 

Oversikt over delytelser og hvem som har fått tilbud om å inngå avtale

 

• A: Brudd og slitasjeskader + skjelett
  - Meråker Kurbad AS, Selli Rehabiliteringssenter AS, Muritunet AS, Treningsklinikken AS
• B: Revmatologiske og inflammatoriske sykdommer
  - Meråker Kurbad AS, Muritunet AS, Treningsklinikken AS, Unicare Norge AS avdeling Røros
• C: Amputasjoner
  - Selli Rehabiliteringssenter AS
• D: Kronisk utmattelsessyndrom
  - Namdal Rehabilitering IKS, Lukas Stiftelsen, Friskgården AS
• E: Kreftsykdom
  - Selli Rehabiliteringssenter AS, Muritunet AS, Namdal Rehabilitering IKS, Treningsklinikken AS, Meråker Kurbad AS
• F: Hjerneslag og traumatiske hjerneskader
  - Kastvollen Rehabiliteringssenter AS, Meråker Kurbad AS
• G: Nevrologiske og nevromuskulære sykdommer
  - Kastvollen Rehabiliteringssenter AS, Unicare Norge AS avdeling Røros, Treningsklinikken AS
• H: Hjertesykdom
  - Unicare Norge AS avdeling Røros, Muritunet AS, Selli Rehabiliteringssenter AS, Lukas Stiftelsen, Treningsklinikken AS
• I: Lungesykdommer
  - Unicare Norge AS avdeling Røros, Muritunet AS, Selli Rehabiliteringssenter AS, Treningsklinikken AS, Lukas Stiftelsen
• J: Kronisk muskel- og bløtdelssmerte
  - Lukas Stiftelsen, Namdal Rehabilitering IKS, Muritunet AS, Treningsklinikken AS
• K: Sykelig overvekt
  - Lukas Stiftelsen, Muritunet AS, Treningsklinikken AS, Unicare Coperio AS
• O: Komplekst sykdomsbilde med behov for rehabilitering etter sykehusbehandling
  - Selli Rehabiliteringssenter AS, Muritunet AS
• R: Rehabilitering med arbeid som mål
  - Lukas Stiftelsen, Namdal Rehabilitering IKS, Muritunet AS, Treningsklinikken AS, Friskgården AS, Kastvollen Rehabiliteringssenter A

Omfattende prosess

Anskaffelsen ble innledet med en grundig behovsvurdering der også deltagere fra Helse Nord-Trøndelag HF, Helse Møre og Romsdal HF, St. Olavs hospital HF, kommunene og brukere var representert.

I anbudsprosessen har det kommet inn mange og omfattende tilbud med et samlet volum som ligger langt over det estimerte behovet for spesialiserte rehabiliteringstjenester fremover. Dette betyr at flere tilbydere ikke får tildelt avtale, ikke får avtale innen alle delytelser de har gitt tilbud på, eller ikke får det volumet de har gitt tilbud på innen ulike delytelser.

Basso understreker at det har vært god dialog med leverandørene. Selve evalueringen av tilbudene har vært grundig, og det har vært benyttet både ressurser med god kompetanse på anskaffelser og innen fysikalsk medisin og rehabilitering. Det har vært stilt store krav til kvalitet i anskaffelsen. Evalueringen har vært gjort på bakgrunn av både kvalitet og pris. God geografisk spredning og desentraliserte tilbud er også vektlagt i anskaffelsen.

Samtlige leverandører som har gitt tilbud, har en klagefrist frem til mandag 8.desember klokken 23:59 (karensperiode).