Historisk endring: Dette er de nye nesesprayrådene

Endringene som trådte i kraft 30. juni 2025, markerer et paradigmeskifte i rådene for behandling av en av de vanligste plagene i befolkningen: tett nese.

I de oppdaterte retningslinjene løftes slimhinnenormaliserende spray fram som det beste alternativet – både ved forkjølelse og nesesprayavhengighet. Disse retningslinjene har ikke blitt oppdatert på flere tiår.

Løser stort folkehelseproblem

Tidligere har slimhinneavsvellende nesespray, med xylometazolin eller oxymetazolin, vært anbefalt som førstevalget i Legemiddelhåndboken. Disse gir rask lindring – men langvarig bruk kan føre til forverring av symptomene, skader på slimhinnen og ikke minst avhengighet. I tillegg er denne typen nesespray svært lett tilgjengelig i butikk. Tall fra FHI viser at 74 prosent av denne sprayen selges i dagligvarebutikker, hvor man ikke får veiledning.

– Nesesprayavhengighet er et omfattende folkehelseproblem. To undersøkelser, fra 2023 og 2025, viser begge at over 700 000 nordmenn er avhengige av nesespray. I Sverige er tallet over to millioner, altså over 20 prosent av befolkningen. Dette er tilstander vi ikke ønsker i Norge, poengterer Kjetil Høye, lege og medisinsk ansvarlig i Pharma Nordic.

Han fortsetter:

– Vi vet nå at slimhinnenormaliserende nesespray behandler tett nese på en tryggere måte, samtidig som den forbedrer pasientenes nesehelse og motvirker avhengighet. De nye rådene gjenspeiler dette. 

Når forkjølelsessesongen setter inn for fullt, er det med andre ord viktig å starte behandlingen av den tette nesa på riktig måte. 

Gir neseslimhinnen drahjelp

I dag er Proponent den eneste slimhinnenormaliserende nesesprayen på det norske markedet.

– Slimhinnenormaliserende nesespray representerer et betydelig fremskritt i behandlingen av tett nese. Den er like trygg som saltvannsnesespray, men åpner tett nese og skaper ikke avhengighet, sier Høye.

Slimhinnenormaliserende nesesprayer trekker ikke sammen blodårene, slik de avhengighetsskapende nesesprayene gjør. I stedet hjelper de slimhinnen tilbake til sin naturlige funksjon, ved å fukte og rense den, slik at slimet blir lettere å transportere bort.

– Kort sagt hjelper denne sprayen nesen med å fungere som den skal. På den måten reduseres hevelse og tetthet gradvis, forklarer legen.

Håper de nye rådene blir godt kjent

Det er kapitlene T11.1.1.2 Akutt infeksiøs rhinitt (tett nese forårsaket av infeksjon) og T11.1.1.4.8 Legemiddelindusert rhinitt (som følge av overforbruk) som nå er revidert i Legemiddelhåndboken. Her står det nå klart:

• Slimhinnenormaliserende nesespray anbefales som førstevalg.
• Hvis du er «potte tett», kan slimhinneavsvellende midler også brukes, men kun i korte perioder (maks noen dager).
• Ved nesesprayavhengighet må bruk av slimhinneavsvellende midler avsluttes så raskt som mulig