Avviser kritikk mot helseforsikring

If og Vertikal Helse forventer å hjelpe 50.000 pasienter til en effektiv helsebehandling i 2018. De aller fleste av disse blir løftet ut av helsekøen, og inn i et privat behandlingsforløp.

- I forbindelse med vår ordinære drift, initierte vi nylig en innkjøpsprosess på medisinske tjenester for kundene våre. På bakgrunn av denne inngår vi avtaler med over 20 gode medisinske leverandører over hele landet. Kriteriene for å bli valgt var blant annet medisinsk kvalitet, pris og kundetilfredshet, sier Jon Berge, informasjonsdirektør hos If.

- Som den eneste av tilbyderne valgte Aleris å trekke seg ut rett før fristens utløp, etter først å ha levert tilbud. Nå retter de i stedet kritikk mot If og Vertikal helse. Det tar vi til etterretning, men avviser på det sterkeste påstander om at vi ikke opptrer redelig, sier Berge.

Den viktigste jobben If og Vertikal gjør, er å hjelpe de mange tusen kundene til rask og effektiv behandling i den private delen av helsesystemet, i Norge eller i utlandet. Et lite mindretall, rundt 5 prosent, blir også hjulpet til offentlig behandling. Dette er pasienter som uansett har sine rettigheter i den offentlige helsekøen, på lik linje med alle andre.

- Disse bistår vi til et offentlig behandlingsforløp, blant annet ved å finne ubrukt kapasitet ved de offentlige sykehusene. Dette kan være saker med kroniske sykdommer, eller der private helsetilbydere ikke har nødvendig kunnskap til å behandle pasienten. For noen kunder vil det også være behandling som forsikringen ikke dekker. Det ville være direkte uetisk og uforsvarlig av oss å ikke gjøre dette, sier Berge.

Likevel kritiseres dette av Aleris.

- Dersom vi ikke skal hjelpe kundene til å få behandling gjennom det offentlige, når det er det beste for kundene, mister de en svært verdsatt del av vårt forsikringsprodukt. Selv om mange diagnoser kan behandles i det private helsevesenet, er det fortsatt noen diagnoser som bør håndteres på et offentlig sykehus. Tilbakemeldingen fra mange av våre kunder er at de synes det er vanskelig å orientere seg i det offentlige tilbudet uten vår assistanse, sier Karl Fredrik van der Lagen-Larsen, administrerende direktør hos Vertikal Helse.

- If og Vertikal Helse stiller seg derfor helt uforstående til fremstillingen fra Aleris. Innkjøpsprosessen vår har skjedd på en åpen og tydelig måte, der kriteriene var klare for de som var med, sier Jon Berge hos If.

Om helseforsikring:
I fjor inngikk If Skadeforsikring partnerskap med Landsforeningen for hjerte- og lungesyke (LHL) og Vertikal Helse. Det nye partnerskapet er klart markedsledende i Norge. Rundt en halv million nordmenn, eller nesten 25 prosent av de sysselsatte, er allerede dekket av kollektive helseforsikringer. Vi forventer at dette tallet vil øke i årene fremover, samt at det private markedet for helseforsikringer også vil bli større.